等待新醫改 以日計算
來源:互聯網 發布時間:2009-03-09 15:38:55
在全國政協醫衛界3月7日召開的聯組會上,衛生部部長陳竺向記者表示,備受關注的新醫改方案兩會后將馬上公布,“請大家以日計算”。他還透露,“新醫改將徹底切斷公立醫院以藥養醫這個渠道。”
“新醫改沒有回避難點——公立醫院的改革。”陳竺說,“人民群眾對就醫的感受,很大程度來自于得大病、重病后去公立大醫院的感受。”陳竺表示,今年公立醫院改革將首先在東、中、西部各選一批醫院進行試點。切斷“以藥養醫”后,一方面對試點醫院失去藥費加成后資金缺口進行測算,通過公共財政給予補貼投入;而在分配方面,將采取優勞優得、按勞付酬作為績效考核的主要標準,同時結合科研教學和風險崗位來作為分配的參考,適當增加醫生的診斷費用。
就在政協醫衛界詳解公立醫院改革難題的同日,來自制藥業的代表、委員們也對新醫改的另一核心內容——基本藥物制度展開熱議。按照基本藥物制度,將由國家制定基本藥物目錄,然后定點生產、統一配送,國家統一定價。然而在一些醫藥企業老總看來,基本藥物制度的每一個環節都面臨不小的難度。
“我和有關部門交流,定點生產這項實施過程中可能暫時不能執行,這一制度可能在兩三年后,待基本藥物目錄成熟后再實施。”黑龍江澳利達醫藥集團董事長周有財向記者透露了這一消息,并表示藥企最關注的是,是否能制定出一個非常理性的基本藥物目錄。他同時認為:“統一配送的問題也可能引起矛盾。實施方案會提出,要選擇12至15家公司配送。這從醫藥行業集中度來說是有意義的,但是誰能當配送商?這可能還要仔細研究。”
周有財對基本藥物制度中的政府定價環節也提出質疑:“現在改為政府指導價,價格定后,地方還要通過招標采購第二次定價。我認為這塊也有問題。從醫藥行業的角度,希望國家定價,通過成本調查的方式或者做一個定價模型,把價格定好定實,企業不必經受第二次價格的挑戰。”
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